별지 1호 서식

2025년 제1회 사천시 기업인의 날 유공기업인 표창 신청서

기업명			대 표 자 명
사업자등록번호			대표자주민번호
법인등록번호			설립일자
주 소
업태 / 업종			기업규모			□ 대기업 □ 중소기업
종 업 원 수	명		매 출 액			2023년		억원
자 본 금	억원					2024년		억원
담 당 자	성명			부서/직위
	전화			휴대폰
	팩스			이메일
2025년 제1회 사천시 기업인의 날 유공기업인 표창에 위와 같이 신청합니다. 2025년 월 일 기 업 명 : (직인) 대표자명 : (서명 또는 날인)
구비서류	공적조서				2. 이력서

별지 2호 서식

공 적 조 서 ※ 굵은선 안은 공란으로 둘 것
대표자 성명		(한글)				(한자)
주민등록번호					국 적 (외국인의 경우)
전화번호					이메일
주 소
공적요지(70자 이내)
(마지막 단어는 ‘~ 기여함’으로 끝냄)
조 사 자
소 속
직 위				성 명				(인)
위의 기록이 사실과 다름없음을 확인합니다.
2025년 월 일
사천상공회의소 회장 황 태 부 (직인)

주요경력
연 월 일	이력사항
~
~
과거 포상기록(훈장·포장·표창별로 기록)
수여일(연 월 일)	포상종류
공적 내용 (지면을 추가하여 2,000자 이상)

공적 내용 (가능한 2,000자 이상)

별지 3호 서식

※ 사진을 반드시 붙여 주십시오. (3㎝×4㎝)			이 력 서
			성 명	(한글) (한자)
			주민등록번호	-	연 령		만 세
			자 택 주 소
년 월 일			학 력 및 경 력 사 항			비 고
년 월 일			자 격 및 특 기 사 항			발급(발령)기관
위의 내용은 사실과 틀림없습니다. 2025. . . (인) 사천상공회의소 회장 귀하